Quando o tratamento conservador (medicação, fisioterapia e fortalecimento) não é suficiente para controlar os sintomas, pode ser indicada a cirurgia.

As principais técnicas incluem:

• Artrodese da Coluna: técnica utilizada para estabilizar segmentos instáveis da coluna. Envolve a [fixação](https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/25168-spinal-fusion#:~:text=A fusão espinhal é um,medula espinhal e aos nervos.) de vértebras com parafusos, hastes e enxertos ósseos, promovendo a fusão entre elas.
• Artrodese Posterolateral: abordagem em que o enxerto ósseo é colocado na região posterior da coluna, entre as apófises transversas, oferecendo maior estabilidade.
• ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion): realizada pela frente da coluna, possibilita a substituição do disco por um espaçador, restaurando o alinhamento e a altura do segmento.
• TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion): acesso lateral à coluna, que permite remover o disco degenerado e inserir um espaçador, com excelente preservação de tecidos.
• PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion): acesso posterior, onde o disco é retirado e substituído por um implante, oferecendo estabilidade e correção da deformidade.
• Cirurgia Robótica da Coluna: tecnologia avançada que auxilia no planejamento e na execução das artrodeses com altíssima precisão, menor risco de erro e recuperação mais rápida.
• Correção de Escoliose Degenerativa: em casos mais acentuados, utiliza-se fixação segmentar para realinhar a coluna e melhorar a postura.